كوكاست (Kokast) دواعي الاستخدام والجرعة المناسبة

يحتوي دواء كوكاست (Kokast) على مادة المونتيلوكاست وهي من حاصرات مستقبلات اللوكوترين وبالتالي يقلل من أعراض الحساسية مثل تورم الرئتين والتشنج القصبي وضيق التنفس .

المادة الفعالة	مونتيلوكاست
تصنيف الدواء	أدوية الجهاز التنفسي
الشركة المنتجة	ايجيفار
الشكل العقار	أقراص مضغ بتركيز 4 مجم 10 مجم

 دواعي استخدام كوكاست

• الوقاية من ضيق التنفس والتشنج القصبي الناتج عن التمارين .
• يخفف من أعراض الربو .
• يخفف من أعراض حمى القش ومسببات الحساسية مثل غبار الربيع .
• يقي من ضيق التنفس .
• الحساسية الصدرية .
• التهابات الجلدية الناتجة عن الحساسية .
• يستخدم كعلاج مساعد لحالات الشرى الجلدي .
• انقطاع النفس أثناء النوم .
• حساسية الجيوب الأنفية المستمرة .

شاهد أيضا : سيريتايد ديسكس Seretide Diskus مضاد لضيق التنفس

جرعة كوكاست للبالغين

• للوقاية وعلاج حساسية الصدرية : جرعة بمعدل 10 مجم مرة واحدة في المساء .
• للوقاية من ضيق التنفس الناتج عن ممارسة التمارين الرياضية : تكون جرعة بمعدل 10 مجم مرة واحدة قبل التمرين بساعتين ولا يجب إعطاء جرعة إضافية إلا بعد مرور 24 ساعة .
• لعلاج حساسية الجيوب الأنفية المستمر : جرعة بمعدل 10 مجم مرة واحدة في المساء .
• لا توجد حاجة لتعديل الجرعة لمن يعانون من قصور في وظائف الكلى أو قصور في وظائف الكبد البسيط أو المتوسط .

جرعة كوكاست للأطفال

لعلاج الحساسية الصدرية :

حبيبات للأطفال من 12 – 23 شهر	مللي في المساء
حبوب للمضغ للأطفال عمر 2 – 5 سنوات	4 مللي بالفم كل مساء
حبوب مضغ للأطفال عمر 6 – 14 عام	5 مللي بالفم مرة كل مساء

للوقاية من التشنج القصبي الناتج عن التمارين :

للأطفال من عمر 15 عام واكثر	جرعة بمعدل 10 مجم مرة واحدة قبل التمرين بساعتين
للأطفال من عمر 6 – 14 عام	جرعة بمعدل 5 مجم حبيبات قابلة للمضغ مرة واحدة قبل التمرين بساعتين

علاج انقطاع التنفس أثناء النوم للحالات الشديدة :

للأطفال من عمر عامين وحتى 6 أعوام	معدل 4 مللي مرة واحدة في اليوم
للأطفال من عمر 6 – 10 أعوام	معدل 5 مللي بالفم مرة واحدة في اليوم

لعلاج الحساسية الجيوب الأنفية المستمرة :

للأطفال من 12 – 23 شهر	حبيبات بتركيز 4 مللي بالفم مرة واحدة في المساء
من عمر 2 – 5 سنوات	حبيبات قابلة للمضغ بتركيز 4 مللي مرة واحدة بالفم
للأطفال من عمر 6 – 14 عام	حبيبات قابلة للمضغ بتركيز 5 مللي بالفم مرة كل مساء
للأطفال من عمر 15عام أو أكثر	جرعة بمعدل 10 مللي بالفم مرة في المساء

موانع استخدام Kokast

• يمنع استخدام الدواء في حالة الحساسية تجاه مادة مونتيلوكاست أو أي من مكونات العقار .
• يستخدم بحذر لمن يعانون من قصور في وظائف الكبد أو الكلي .

احتياطات استخدام كوكاست

• تجنب استخدام الأسبرين ومضادات الالتهاب الغير ستيرويدية خاصة لمن لديهم حساسية تجاه حيث أن الدواء لا يمنع ضيق التنفس الناتج عنهم .
• لا يجب استبدال الدواء بأدوية الكورتيزون الفموية أو الاستنشاق بشكل مفاجئ يجب تقليل الجرعة بشكل تدريجي .
• تم ملاحظة زيادة التهاب الأوعية الدموية المرتبطة متلازمة شيرغ ستروس وزيادة عدد كرات الدم البيضاء الحامضة لمن يتلقون علاج بمونتي ليوكاست وذلك نتيجة تقليل جرعة الكورتيزون الفموي .
• الدواء غير فعال في علاج تشنجات القصبة الهوائية العنيفة والتي تحدث مع نوبات الحساسية الصدرية الحادة لذلك يجب تجهيز أدوية فعالة  وسريعة لحالات الربو المفاجئة .
• تم الإبلاغ عن مشاكل نفسية وعصبية عند تناول العقار مثل أفكار انتحارية والارتباك والاكتئاب والعصبية والتوتر لذلك يجب مراقبة سلوك المريض طول فترة العلاج خاصة لمن لديهم تاريخ مرضي بالإصابة باضطرابات نفسية .
• يستخدم الدواء بحذر لمن يعانون من الفينيل كيتون يوريا وذلك لاحتواء الدواء على مادة الفينيل ألانين .

 Kokast للحامل

• يمنع استخدام الدواء أثناء فترة الحمل وذلك لوجود احتمال الإصابة بتشوهات الأجنة .

Kokast والرضاعة

• نسبة من المادة الفعالة تنتقل للرضيع مع حليب الأم لذلك ينصح بتجنب تناول العقار أثناء الرضاعة .

التفاعل الدوائي

قبل استخدام كوكاست يجب إخبار الطبيب بكافة الأدوية التي يتم تناولها حتى لا يحدث تفاعل بين الأدوية خاصة ما يلي :

• دازا بوفير .
• ليفلونوميد
• بيكسانترون .
• تيري فلونوميد .
• جيمفيبروزيل .
• بريدنيزولون .
• الفينوباربيتال .
• الريفامبين .
• الكاربامازيبين .
• حيث أن تلك الأدوية تقلل من تأثير الدواء .
• لا يوجد حاجة لتعديل الجرعة مع الأدوية التالية :
• الثيوفيلين .
• البريدنيزون .
• البريدنيزولون .
• موانع الحمل الفموية .
• مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية .
• مضادات الاحتقان .
• محفزات Cyp450 .
• الوارفارين .
• الديجوكسين .
• المهدئات .
• هرمونات الغدة الدرقية .

الآثار الجانبية لدواء كوكاست

عند تناول العقار قد يؤدي إلى ظهور بعض المشاكل الصحية مثل :

• الصداع .
• ألم في البطن .
• الاكزيما .
• الإنفلونزا .
• التهاب في الحنجرة .
• التهاب البلعوم .
• عدوي فيروسية .
• أزيز عند التنفس .
• آلام الأسنان .
• سوء الهضم والشعور بالدوخة .
• ارتفاع مستوى وظائف الكبد .
• حمى والتهاب معوي .
• احتقان الأنف أو الأذن .
• الارتيكاريا وحساسية الجلدية .
• التهاب القصبات الهوائية .
• عدوي الجهاز التنفسي العلوي .
• السعال , التهاب الجيوب الأنفية .

أعراض جانبية نادرة مثل :

• متلازمة شيرغ ستروس .
• التهاب الكبدي الركودي.
• تصرفات عدوانية وأفكار انتحارية .
• خفقان القلب .
• نقص الحس .
• تشنجات والشعور بالدوار .
• رد فعل تحسسي .
• زيادة قابلية النزيف .
• قلة الصفيحات الدموية .
• الإسهال والتهاب البنكرياس .
• وذمة وعائية أو ظهور كدمات .
• حمامي عديدة الأشكال .
• آلام في المفاصل والعضلات .
• تشنجات .
• تورم عام .

قد يهمك مشاهدة : يونيفللين Uniphyllin أقراص لعلاج ضيق التنفس

الجرعة الزائدة

تجاوز جرعة عن 1000 مجم قد تسبب :

• ألم في الجسد .
• النعاس .
• العطش الشديد .
• الصداع والقيء .
• نشاط عصبي حركي .
• وفي الحالات الشديدة قد يؤدي إلى هبوط حاد في ضغط الدم أو الجهاز التنفسي .

وفي العموم يتم التخلص من الجرعة الزائدة عن طريق الكربون النشط المعوي أو القيء مع تصحيح الكتروليت الدم .

غير معروف مدى إزالة المنتليوكاست عبر الغسيل الكلي أو الغشاء البريتوني .

الحركة الدوائية

• التوافر الحيوي يصل إلى 64% .
• يصل لأعلى تركيز (الأقراص بعد 3 – 4 ساعات) , (أقراص قابلة للمضغ بعد 2 – 2.5 ساعة) , (الحبيبات بعد 1 – 3 ساعة) .
• يرتبط مع البروتين بقوة 99% .
• فترة نصف العمر من 2.7 – 5.5 ساعة .
• الإزالة من الجسم بمعدل 45 مللي في الدقيقة .
• الإخراج في البول بمعدل 86% وفي البراز بمعدل 0.2% .

سعر كوكاست

يتوفر حبوب بتركيز 4 مجم	سعرها 21.6 جنيه مصري
تركيز 10 مجم عبوة بها 10 أقراص	سعره 21 جنيه مصري

بديل كوكاست

يتوفر أدوية مثيلة مثل :

• ازماكاست Asmakast .
• ازمالير Asmalair .
• كلير اير Clear Air .
• ديلمونكاست Delmonkast .
• ايديولير Idulair .
• انليتير Inlerair .
• كاست Kast .
• ليليبل Lelipel .
• مونتيكال Montekal .
• مونتيل Montel .
• مونتيلير Montelair .
• مونتلوساب Montelosab .
• مونتيولير Montulair .
• بيرونتاجونيست Pirontagonist .
• رليكاست Relikast .
• سيدوكاست Sedokast .
• سينجولير singulair .
• ويستير Westair .

آلية عمل كوكاست

• ينتمي الدواء إلى فئه أدوية تسمى معدلات الليكوترين أو مضادات الليكوترين وهي من العقاقير التي تساهم في تثبيط قدرة الجسم في إنتاج مادة الليكوترين والتي تعتبر سبب لظهور أعراض الربو وحساسية الأنف وتثبيط مادة لليكوترين يساعد في التخفيف من أعراض الربو وحساسية الصدر .

هل كوكاست كورتيزون ؟	لا يعتبر من أدوية الكورتيزون هو دواء مضاد للحساسية .
هل كوكاست موسع للشعب ؟	لا يعتبر من أدوية الموسعات الشعب الهوائية  .
هل كوكاست يعالج السعال ؟	يخفف من أعراض حساسية الصدر من ضمنها السعال وضيق التنفس .
أفضل وقت لتناول كوكاست ؟	ينصح بتناول الجرعة في المساء حيث أن أعراض الربو تزداد في الليل .
هل كوكاست يزيد من الوزن ؟	نعم , من الآثار الجانبية للدواء إنه يزيد من الوزن .

مدة العلاج بـ كوكاست

• تعتمد مدة العلاج على حسب الحالة الصحية ففي بعض الحالات يتوقف العلاج بمجرد انتهاء الأعراض وحالات آخري تتطلب العلاج لمدة طويلة طول فترة التعرض لمسببات الحساسية مثل طوال موسم الربيع .

شاهد أيضا : أحدث طرق علاج ضيق التنفس والربو

التوقف عن كوكاست

• ينصح بأن يكون التوقف عن كوكاست بشكل تدريجي حيث أن التوقف المفاجئ قد يزيد من نوبات الربو وعدم علاجها يؤدي إلى تلف الرئة كما أن أزمات التنفس تزداد مع التمارين الرياضية .

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام كوكاست بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .