ميلبين (Melbin) دواعي الاستخدام والجرعة

د/ بسمة محمد إبراهيم آخر تحديث : منذ 3 أسابيع

يصنف دواء ميلبين (Melbin) من ضمن أدوية خافضات سكر الدم الفموية والتي تساعد في التحكم في ارتفاع مستوى جلوكوز في الدم بجانب الأنظمة الغذائية والتمارين الرياضية ويمكن أن يصفه الطبيب متفردا أو بجانب أدوية سكر أخري أو مع الأنسولين .

العناوين الرئيسية

المادة الفعالة : ميتفورمين
تصنيف الدواء : خافضات لسكر الدم
الفئة : أدوية السكري
الشكل العقاري : أقراص 250 مجم , 500 مجم .

دواعي استخدام ميلبين

يستخدم لخفض مستوى سكر الدم .
التحكم في ارتفاع مستوى الجلوكوز بالدم بجانب الأنظمة الغذائية والتمارين الرياضية .
يساعد في علاج حالات تكيس المبايض .
في بعض الأحيان يوصف لحالات زيادة الوزن .

شاهد أيضا : ديابيترون لعلاج مرض السكري

جرعة ميلبين

يتم تحديد الجرعة تحت إشراف الطبيب على حسب استجابة المريض للعلاج .
يمكن أن يعطي الدواء مع الأكل أو بعده الوجبات .
الجرعة للأقراص فورية المفعول 500 مجم مرتين في اليوم أو 850 مجم مرة في اليوم .
الجرعة للأقراص ممتدة المفعول قرص واحد بتركيز 500 مجم أو 850 مجم أو 1000 مجم .
يمكن أن تزداد الجرعة بمعدل 500 مجم كل أسبوع أو 850 مجم كل أسبوعين مع الأقراص فورية المفعول بحيث تكون إجمالي الجرعات اليومية 2000 مجم مقسمة على ثلاث جرعات .
الحد الأقصى لجرعة الأقراص الفورية 2550 مجم .
الحد الأقصى لجرعة الأقراص ممتدة المفعول 2500 مجم .
في حالة نسيان أخذ الجرعة يمكن تناولها فور تذكرها ولا يجب تعويضها بتناول جرعة مضاعفة حتى لا يسبب هبوط في مستوي سكر الدم .
يمكن طحن الأقراص و إضافتها للطعام اللين لمن يعانون من صعوبة في البلع .

الآثار الجانبية لدواء Melbin

عند تناول الدواء قد يؤدي إلى ظهور بعض المشاكل الصحية مثل :

اضطرابات بالجهاز الهضمي .
إسهال .
غثيان .
قيء .
غازات .
عسر الهضم .
انتفاخ .
تخمة .
إمساك .
ألم في البطن .
حرقة.
انخفاض مستوى سكر الدم .
التهاب الجهاز التنفسي العلوي .
ضعف في العضلات .
نقص مستوى فيتامين ب12 .
الشعور بالدوخة والدوار .
قشعريرة .
فقدان الوزن .
أعراض تشبه الإنفلونزا .
زيادة التعرق .
تعسر التنفس .
الشعور بالإزعاج في التنفس .
مذاق معدني غير محبب .
أعراض حساسية .
الإصابة بالحماض اللاكتيكي .
احمرار الوجه .

موانع استخدام ميلبين

يمنع استخدام الدواء إلا تحت إشراف الطبيب في الحالات التالية :

أمراض القلب .
أمراض الكبد .
قصور في الكلى .
مشاكل في الجهاز التنفسي .
الحساسية تجاه مادة ميتفورمين .
فشل وظائف الكلى حيث تكون نسبة الكرياتينين في الدم أقل من 135 مايكرومول / لتر في الذكور وأقل من 110 مايكرومول / لتر في الإناث .
أمراض المزمنة والتي تسبب نقص مستوي الأكسحين في الأنسجة مثل فشل القلب , فشل التنفس , احتشاء القلب , الصدمة , تسمم الدم .
التسمم الحاد في بالإدمان والكحوليات مما يؤدي إلى قصور حاد في الكبد .
يجب التوقف عن استخدام الدواء قبل الخضوع لعمليات جراحية .
يجب التوقف عنه في حالة الإصابة بالجفاف أو ارتفاع مستوى البولينا .

شاهد أيضا : ديابين Diaben لعلاج مرض السكري

التفاعل الدوائي

قبل تناول ميلبين يجب إخبار الطبيب بكافة الأدوية التي يتم تناولها حتى لا يحدث تعارض بين الأدوية فهناك أدوية تتطلب تعديل في الجرعات مثل :

فيوروسيمايد حيث إنه يزيد من مستوى ميتفورمين في بلازما الدم .
ايلورايد .
ديجوكسين .
مورفين .
بروكيناميد .
كينيدين .
كوينين .
رانيتدين .
تراياميترين .
ترايميثوبرايم .
فانكومايسين .
ثيازيد ومدرات البول .
الكورتكوستيرويدات .
فينوثيازين .
أدوية الغدة الدرقية .
استروجين وحبوب منع الحمل .
فينيتوين .
حمض نيكوتينيك .
امفيتامين .
حاصرات قنوات الكالسيوم .
الايزونيازيد .
الكحوليات حيث إنها تزيد من فرص الإصابة بالحماض اللبني .
نيفيديبين , سيميتيدين يزيد من مفعول الدواء .
كلوربروباميد حيث انه يستمر تأثيره في الجسم لمدة أسبوعين لذلك يجب الحذر عند التحول إلى الميتفورمين حتى لا يسبب انخفاض مستوى الجلوكوز في الدم .
الصبغات المستخدمة في الأشعة يجب التوقف عن الدواء قبل وبعد الحقن بالصبغة لمدة 48 ساعة على الأقل حتى لا يسبب احتباس الميتفورمين في الجسم ويزيد من خطر الإصابة بالحماض اللبني ويسبب قصور في الكلى .

الجرعة الزائدة

تناول جرعة عالية من ميلبين تزيد عن 50 جرام من ميتفورمين يزيد من فرص الإصابة بالحماض اللبني ويسب بالإصابة بـ :

القيء .
الإسهال .
ألم في البطن .
هبوط مستوى سكر الدم .

في العموم يجب تناول أي مشروب محلى بالسكر لرفع مستوى سكر الدم والذهاب لأقرب مركز طبي لأخذ الرعاية الصحية .

Melbin للحامل

يصنف الدواء من ضمن أدوية من فئه ب والتي يفضل الابتعاد عنها أتناء فترة الحمل ولكن لعلاج ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم والذي قد يؤدي إلى تشوهات للاجنه يفضل استخدام الأنسولين للتحكم فيه .

Melbin والرضاعه

يمكن استخدام أدوية ميتفورمين أثناء فترة الرضاعة دون قليل ولكن مع مراقبة الحالة الصحية للرضيع .

آلية عمل ميلبين

يحتوي الدواء على مادة ميتفورمين والتي تقلل من مستوي سكر الدم من خلال تخفيض امتصاص المعوي للجلوكوز ويقلل من إنتاج الكبد للجلوكوز .
كما إنه يزيد من حساسية الخلايا البنكرياس للأنسولين مما يؤدي إلى خفض مستوي سكر الدم .
كما إنه يؤدي إلى فقدان الشهية وبالتالي فقدان الوزن .

الحركة الدوائية

يتم امتصاص الدواء عبر الجهاز الهضمي .
فترة التوافر الحيوي الجرعة 500 مجم على معدة فارغة بنسبة 50 – 60 % .
يصل لأعلى تركيز في الدم للأقراص فوريه المفعول بعد 2 – 3 ساعات وللأقراص ممتدة المفعول بعد 4 – 8 ساعات .
يتراوح معدل تركيزه في حالة الثبات ما بين 1 – 2 مكغم / مللتر في حالة تناول الجرعة الاعتيادية .
يرتبط ميتفورمين مع بروتينات البلازما بنسبة قليلة .
يطرح عبر البول دون تغير .
لا يتأيض في الكبد .
ولا يطرح عبر الصفراء .
يطرح بنسبة 90% عبر الكلي خلال 24 ساعة .
يبلغ فترة نصف العمر الحيوي ما بين 4 – 9 ساعات .

ميلبين للتخسيس

يساعد الدواء على إنقاص الوزن ولكن ليس بفاعليه كبيرة وسريعة كما يعتقد البعض الدواء يعمل على فقدان الشهية وخفض مستوى سكر الدم وبالتالي يؤدي إلى خسارة الوزن .
ولكن لا يجب استخدامه لهذا الغرض حتى لا يؤدي إلى مشاكل صحية أخرى مثل انخفاض شديد في سكر الدم .

ملبين للأطفال

لا مانع من استخدام الدواء للأطفال من عمر 10 – 17 عام .
يبدأ الطبيب بوصف جرعة منخفضة بمعدل 500 مجم مرتين في اليوم وتزداد بالتدريج حتى تصل للحد الأقصى للجرعة اليومية 2000 مجم مقسمة على 2 – 3 جرعات .

شاهد أيضا : نوفومكس Novomix دواء لعلاج مرضي السكري

بديل ميلبين

يتوفر أدوية بديلة لها نفس المادة الفعالة مثل :

أموفاج .
سيدوفاج .
سيدوفاج ريتارد .
ديافورمين .
ديافاج اس ار .
ديافاج .
ايفورميت .
جلوكوفورمين .
جلوكولايت اكس ار .
جاسبورمين .
ماكسوفاج اكي ار ز
ميبافاج .
ميتفورم .
ريتاردوفاج .
ميتفورمين .
ديالون .
دايميتور .
فورميت .
جلوكير .
جلايميت .
ميتافاج .
اومفورمين .
ريادفورمين .
متفور اكس ار .
ميتفورمين هيكسال .
بيجسينس .
أذافورمين .
بيجوميت .
اميفورمين .
جليفور .
جلايافور .
فورمين .
دايبيس .

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام ميلبين بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم اسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .