دواء كلير اير (Clear Air) دواعي الاستخدام والاثار الجانبية

يصنف كلير اير (Clear Air) من ضمن أدوية مضادات اللوكوترين والتي ترتبط مع مستقبلات السيستينيل اللوكوترين الموجودة في الممرات الهوائية ويثبط مما يمنع رد فعل التحسسي من ضمنها الربو وضيق التنفس وتورم الممرات الهوائية .

المادة الفعالة	مونتيلوكاست
تصنيف الدواء	مشاكل الجهاز التنفسي
الشركة المنتجة	شركة آمون
الشكل العقاري	أقراص بتركيز 10 مجم أقراص قابلة للمضغ

دواعي استخدام كلير اير

• علاج التهاب الأنف التحسسي .
• التخفيف من أعراض التهاب الأنف مثل العطس والسيلان والحكة .
• يخفف من السعال الناتج ع الربو .
• علاج أزمات الربو .
• حساسية الصدر .
• تشنج وضيق الشعب الهوائية .
• ضيق التنفس .

قد يهمك مشاهدة : بخاخ سالميتيرول لعلاج حالات الربو عند البالغين Salmeterol

جرعة كلير اير

الجرعة للبالغين	الجرعة المبدئية بمعدل 10 مجم مرة واحدة في اليوم
للوقاية من تشنج الشعب الهوائية	10 مجم قبل ممارسة مجهود بساعتين ولا يجب تناول جرعة أخرى خلال 24 ساعة

• ينصح بأن يكون هناك محفزات البيتا قصير المدي كوسيلة إنقاذ لعلاج حالات الربو .
• لم يتم أثبت فاعلية الدواء في علاج الربو المزمن ولكنه يساعد في منع حدوث النوبات المفاجئة .
• في حالة تناول العقار لعلاج أي مشاكل أخري لا يجب تناول جرعة أخري للوقاية من ضيق التنفس الناتج عن المجهود وتكتفي بـ الجرعة الاعتيادية اليومية .

جرعة Clear Air للأطفال

لعلاج الربو المزمن :

لا يستخدم للأطفال اقل من 12 شهر .

الجرعة من 12 – 23 شهر	تكون بمعدل كيس حبيبات بمعدل 4 مجم مرة واحدة في اليوم .
للأطفال من عامين وحتى 5	بمعدل 4 مجم أقراص قابلة للمضغ أو أكياس حبيبات مرة واحدة في اليوم .
للأطفال من عمر 6 – 14 عام	تكون بمعدل قرص بتركيز 5 مجم مرة واحدة في اليوم .
الجرعة من عمر 15 عام وأكثر	تكون بمعدل 10 مجم مرة واحدة في اليوم .

للوقاية من تشنج وضيق الشعب الهوائية :

لا يستخدم للأطفال اقل من 6 سنوات .

للأطفال من عمر 6 – 14 عام	بمعدل 5 مجم قرص قابل للمضغ مرة واحدة قبل التمارين الرياضية بساعتين .
للأطفال من عمر 15 عام وأكثر	بمعدل 10 مجم مرة واحدة قبل التمارين الرياضية بساعتين .

كلير اير لاحتقان الأنف التحسسي للأطفال

لعلاج احتقان الأنف التحسسي :

لا يستخدم لللطفال اقل من عامين .

الجرعة من عمر عامين وحتى 5 أعوام	بمعدل 4 مجم أقراص قابلة للمضغ أو أكياس حبيبات مرة واحدة في اليوم .
الجرعة للأطفال من 6 – 14 عام	بمعدل 5 مجم قرص قابل للمضغ مرة واحدة في اليوم .
للأطفال من عمر 15 عام واكثر	بمعدل قرص بتركيز 10 مجم مرة واحدة في اليوم .

لعلاج احتقان الانف التحسسي المزمن :

لا يستخدم للأطفال اقل من 6 شهور .

للأطفال من عمر 6 – 24 شهر	تكون بمعدل كيس حبيبات بتركيز 4 مجم مرة واحدة في اليوم .
الجرعة للأطفال من عمر عامين وحتى 5 أعوام	بمعدل 4 مجم أقراص قابلة للمضغ مرة واحدة في اليوم .
للأطفال من عمر 15 عام وأكثر	بمعدل قرص بتركيز 10 مجم مرة واحدة في اليوم .

إرشادات استخدام أكياس كلير اير

• يجب الالتزام بالجرعة ومدة العلاج التي يحددها الطبيب المعالج .
• يمكن إذابة الدواء إلى طعام الطفل اللين مثل الأرز أو الجزر المهرس .
• يمكن إضافته إلى الحليب فقط .
• يجب التأكد من تناول الجرعة خلال ربع ساعة من تحضيره .
• لا يجب إضافة الدواء إلى طعام الطفل والاحتفاظ به ليستخدم فيما بعد .
• يجب التخلص من الجزء الغير مستهلك من طعام الطفل المضاف إلى الدواء .

الأثار الجانبية لدواء كلير اير

عند استخدام العقار قد يؤدي إلى ظهور بعض الاثار الجانبية مثل :

• الصداع وألم في البطن .
• الأكزيما والانفلونزا .
• التهاب الحنجرة أو التهاب البلعوم .
• عدوي فيروسية .
• أزيز عند التنفس .
• التهاب معوي .
• احتقان الانف .
• التهاب الاذن .
• ظهور طفح جلدي .
• التهاب الجيوب الأنفية وعدوي الجهاز التنفسي العلوي .
• أعراض حساسية مثل طفح جلدي وحكة واحمرار الجلد وتورم في اللسان أو الشفتين أو الأطراف .
• التهاب القصبات الهوائية .

أعراض نادرة مثل :

• التهاب وعائي ورمي حبيبي تحسسي .
• التهاب الكبد الركودي .
• زيادة فرص التعرض للنزيف
• نقص الصفيحات الدموية .
• عصبية وقلق وتوتر واكتئاب .
• احلام غير عادية .
• هلوسات وأرق .
• الشعور بالضيق .
• السير أثناء النوم .
• أفكار انتحارية .
• خفقان بالقلب .
• تشنجات ونقص الحس .
• التهاب البنكرياس وعسر الهضم .
• ألم في المفاصل والعضلات .
• تشنجات العضلات وتورم عام .
• وذمة وعائية أو ظهور كدمات غير مبررة .

قد يهمك مشاهدة : بخاخ تيربوهيلر لعلاج الربو Turbuhaler Spray

موانع استخدام Clear Air

• يمنع استخدام العقار لمن يعانون من رد فعل تحسسي تجاه مادة مونتلوكاست .
• لمن يعانون من قصور حاد في الكبد عليهم استشارة الطبيب لتعديل الجرعة .
• الدواء غير فعال لعلاج حالات الربو المفاجئة ونوبات الربو المستمرة .
• لمن يعانون من قصور في وظائف الكبد عليهم استشارة الطبيب قبل استخدام الدواء .
• يستخدم بحذر مع كبار السن الذين يعانون من أمراض القلب .
• لمن يعانون من قرحة المعدة عليهم تجنب تناول الدواء .

أفضل وقت لتناول Clear Air

ينصح بتناول الجرعة في المساء .

متى يبدأ تأثير كلير اير ؟

يبدأ مفعول الأقراص خلال 3 – 4 ساعات من تناول الجرعة , الأقراص القابلة للمضغ خلال 2 – 2.5 ساعة , الحبيبات خلال 1 – 3 ساعات .

تحذيرات استخدام كلير اير

• لمن يتعاطون أدوية الكورتيزون عبر الاستنشاق عليهم خفض الجرعة بالتدريج ولا يجب تبديله بأدوية المونتيلوكاست بشكل مفاجئ .
• لمن يعانون من حساسية تجاه أدوية الاسبرين أو مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية عليهم الاستمرار في الامتناع عن تناول تلك العقاقير حتى مع استخدام المونتيلوكاست حيث إنه لا يمنع ضيق التنفس الناتج عنهم .
• تستخدم حبوب القابلة للمضغ بتركيز 4 مجم , 5 مجم لمن يعانون من بيلة الفينيل كيتون وذلك لاحتوائه على نسبة من الفينيل ألانين .
• تم الابلاغ عن وجود مشاكل نفسية وعصبية خطيرة عند تناول العقار مثل الاكتئاب والقلق والتوتر وأفكار انتحارية لذلك يستخدم الدواء بحذر شديد مع مراقبة سلوك المريض وفي حالة ظهور أعراض اكتئاب يجب الرجوع إلى الطبيب .
• تم الإبلاغ عن ارتفاع نسبة اليوزينيات والتهاب الأوعية الدموية المصاحبة لمتلازمة شيرغ ستروس والتي في الغالب تظهر مع تراجع استخدام الكورتيزون .

التفاعل الدوائي

• لا حاجة لتعديل في حالة تناول كلير اير مع (الثيوفيلين , البريدنيزون , البريدنيزولون) المستخدمة لعلاج الأزمات الصدرية .
• استخدام الثيوفيلين بجرعة 10 مجم مع المونتيلوكاست في الحالات المستقرة لم يسبب أي تفاعل عقاري .
• استخدام جرعة مونتيلوكاست حتى 100 مجم أو أكثر في الحالات المستقرة مع البريدنيزون أو البريدنيزون لا يسبب اي تفاعل بين العقارين .
• لا يوجد تفاعل عقاري بين الدواء مع موانع الحمل الفموية , الديجوكسين , الوارفارين , تيرفينادين .
• على الرغم من عدم وجود دراسات كافية حول استخدام الدواء مع مضادات الاحتقان والبنزوديازيبين وهرمونات الغدة الدرقية والمهدئات ولكن النتائج العملية تؤكد عدم وجود أي آثار جانبية عند تناول الأدوية معا .
• استخدام محفزات إنزيم Cyp450 مثل الفينوباربيتال , الريفامبين , الفينوباربيتال , يحفز انزيمات الكبد مما يخفض من تركيز الدواء في البلازما لذلك يجب تعديل الجرعة .
• لا توجد حاجة لتعديل الجرعة عن تناول Clear Air مع الايتراكونازول , الجيمفيبروزيل .

الجرعة الزائدة من كلير اير

• أثبتت الدراسات العملية عدم وجود أي آثار جانبية عند تناول جرعة عالية تصل إلى 900 مجم ولكن هناك بلاغات حول تناول جرعة تزداد عن 1000 مجم للبالغين والأطفال وهي ألم في الجسم , النعاس , العطش الشديد , الصداع , القيء , نشاط عصبي حركي .
• وفي الحالات الشديدة يحدث هبوط حاد في ضغط الدم والجهاز التنفسي .
• ولكن في العموم يتم التخلص من الجرعة الزائدة بالطريقة التقليدية وهي تناول كربون نشط وتنظيف معوي أو قيء مع تصحيح الكتروليت الدم ومراقبة الحالة الصحية .
• غير معروف مدى إمكانية التخلص من المادة الفعالة عبر غسيل الكلي أو الغشاء البريتوني .

دواء Clear Air للحامل

يصنف من ضمن أدوية من فئه ب والتي لا توجد دراسات كافية حول مدى سلامة وأمان استخدام العقار أثناء فترة الحمل لذلك يجب استشارة الطبيب قبل تناول العقار حتى لا يؤثر على الجنين .

Clear Air والرضاعة

نسبة من المادة الفعالة تنتقل للرضيع مع حليب الأم لذلك يجب استشارة الطبيب قبل استخدام الدواء حتى لا يؤثر على صحة الرضيع .

الحركة الدوائية

• التوفر الحيوي يصل إلى 64% .
• يرتبط مع البروتين بقوة 99% .
• حجم التوزيع حوالي 24 : 25 لتر .
• فترة نصف العمر من 2.7 – 5.5 ساعة .
• معدل الازالة بنسبة 45 مللي في الدقيقة .
• الإخراج عن طريق البول بنسبة 86% وعن طريق البراز بنسبة 0.2% .

شاهد أيضا : أقراص تبيدرون Tepedrone لعلاج الربو القصبي

بديل دواء كير اير

يتوفر أدوية مثيلة لها نفس المادة الفعالة والاستخدام مثل :

• أزماكاست Asmakast .
• ازمالير Asmalair .
• ديلمونكاست Delmonkast .
• ايديولير Idulair .
• انليتير Anletair .
• كاست Kast .
• كوكاست Kokast .
• مونتيكال Montekal .
• مونتيل Montel .
• مونتلوساب Montelosab .
• بيرونتاجونيست Pirontagonist .
• رليكاست Relikast .
• ستاتوكاست Statukast .
• ويستير Westair .
• سينجولير Singulair .

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام كلير اير بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .