تينورمين (Tenormin) دواعي الاستخدام والجرعة المناسبة

ينتمي تينورمين إلى مجموعة أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم التي تعمل على تثبيط مستقبلات بيتا 1 الموجودة في أجزاء الجسم والتي تحجب عمل بعض المواد الكيميائية مثل النورادرينالين والأدرينالين المسؤولة عن رد فعل الجسم عن المواقف العصبية .

العناوين الرئيسية

المادة الفعالة	أتينولول
الشركة المنتجة	استرا زينيكا
الشكل العقاري	أقراص بتركيز 50 مجم , 100 مجم , 25 مجم .
تصنيف الدواء	أدوية ضغط الدم

دواعي استخدام تينورمين

علاج ارتفاع ضغط الدم .
علاج الصداع النصفي .
النوبات القلبية .
يستخدم كعلاج وحيد أو مع أدوية أخرى لعلاج الذبحة الصدرية .
يوصف بعد احتشاء عضلة القلب .

شاهد أيضًا: أي سي إي بريس (ACE press) لعلاج ارتفاع ضغط الدم

موانع استخدام Tenormin

يمنع استخدام الدواء في حالة الحساسية تجاه حاصرات بيتا بطء القلب الجيبي .
لمن يعانون من اختلال وظيفة العقد الجيبية عليهم استشارة الطبيب قبل تناول الدواء .
لا يستخدم لمن يعانون من إحصار القلب من الدرجة الأولي إلا حالات التي تخضع لجهاز تنظيم ضربات القلب .
يمنع استخدامه لمن يعانون من الصدمة القلبية أو فشل القلب الغير معوض .
لمن يعانون من وذمة رئوية وهي حالة يتم فيها تجمع السوائل في الرئتين عليهم تجنب تناول الدواء .

شاهد أيضا : دواء دايسارتان لعلاج ضغط الدم المرتفع (Disartan)

أضرار تينورمين

عند تناول العقار قد يؤدي إلى ظهور بعض المشاكل الصحية مثل :

بطء ضربات القلب .
هبوط ضغط الدم .
ألم في الصدر .
الإصابة بوذمه .
فشل القلب من الدرجة الثانية أو الثالثة من الإحصار الأذيني البطيني .
الإصابة بظاهرة راينود .
الشعور بالدوخة واضطرابات في الرؤية .
فقدان التركيز والهلوسة .
أرق وكوابيس .
اكتئاب .
الإصابة بالإمساك أو الإسهال .
الغثيان .

أعراض جانبية نادرة مثل :

ظهور طفح جلدي .
تفاقم داء الصدفية .
العجز .
تشنج عضلي .
احتفاظ بولي حاد .
ظهور رد فعل تحسسي مثل ضيق التنفس واحمرار الوجه وتورم في اليدين أو القدمين أو الشفتين .
اضطرابات في وظائف الكبد .
الإصابة بداء الثعلبة .
سكتة القلبية .
جرح كبدي .

تينورمين لمرضى السكر

يستخدم الدواء بحذر مع مرضى السكر حيث أن أدوية حاصرات مستقبلات بيتا تؤدي إلى اختفاء أعراض هبوط السكر في الدم مثل الارتعاش .

Tenormin لمرضى الغدة الدرقية

يستخدم الدواء تحت إشراف الطبيب لمن يعانون من فرط الدرقية أو تسمم درقي حيث إنها تخفي الأضرار السريرية ويسبب تهيج ارتفاع ضغط الدم .

التوقف عن استخدام تينورمين

ينصح بأن يكون التوقف عن استخدام الدواء بشكل تدريجي حيث أن التوقف المفاجئ يسبب تفاقم الذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب وعدم انتظام ضربات القلب .

تينورمين للقلق	لا يسبب الدواء الإصابة بالقلق .
تينورمين والانتصاب	غالبية أدوية ضغط الدم تسبب ضعف الانتصاب .
تينورمين لكبار السن	يستخدم الدواء بحذر مع كبار السن وينصح يخفض الجرعة .
تينورمين للحامل	يمنع استخدام الدواء أثناء فترة الحمل .
Tenormin والرضاعة	نسبة من المادة الفعالة تمر عبر حليب الأم مما يؤثر على صحة الرضيع .
تينورمين للأطفال	لم يتم دراسة أمان استخدام العقار على الأطفال حتى الآن .
تينورمين لمرضى الكلى	ينصح بخفض الجرعة لمن يعانون من ضعف شديد في الوظائف الكلوية .
تينورمين قبل أم بعد الأكل	يفضل تناول الجرعة مع الطعام للتخفيف من آثاره على المعدة .
متى تؤخذ تينورمين ؟	يفضل تناول الجرعة بعد الوجبات مثل وجبة الإفطار أو العشاء أو في وقت النوم .

الجرعة الزائدة من Tenormin

من أعراض الجرعة المفرطة للدواء (بطء في ضربات القلب , هبوط ضغط الدم , قصور قلبي حاد , تشنج شعبي) .
وفي تلك الحالة يجب مراقبة المريض وعمل غسيل معدي أو تناول نبات المنشط أو ملين للتخلص من الجرعة الزائدة .
استخدام البلازما أو بدائل البلازما لعلاج هبوط ضغط الدم والصدمة .
في حالة بطء ضربات القلب الشديد يتم علاجه بواسطة أتروبين 1- 2 مجم في الوريد أو منظم لضربات القلب وفي الحالات الشديدة يمكن متابعة العلاج بتناول 10 مجم من جلوكاجون في الوريد ويتم تكرار هذا العلاج وإعطاءه بمعدل 1 – 10 مجم / ساعة بالتسريب الوريدي على حسب استجابة المريض وفي حالة عدم الاستجابة إلى جلوكاجون يمكن إعطاء حافز لمستقبلات بيتا مثل دوبوتامين 2.5 إلى 10 ميكرو جرام / كيلو جرام في الدقيقة عن طريق التسريب الوريدي .
يمكن إعطاء دوبيوتامين لعلاج هبوط الضغط الدموي والقصور القلبي الحاد وفي حالة عدم الاستجابة يمكن زيادة الجرعة على حسب تعليمات الطبيب .
ولعلاج التشنج الشعبي يتم استخدام الموسعات الشعبية .

التفاعل الدوائي

قبل استخدام Tenormin يجب إخبار الطبيب بكافة الأدوية التي يتم تناولها حتى لا يحدث تعارض بين الأدوية وخاصة ما يلي :

مثبطات قنوات الكالسيوم مثل (فيراباميل , نيفيديبين , ديلتيازيم) حيث إنه قد يؤدي إلى بطء ضربات القلب وانخفاض ضغط الدم .
لا يستخدم مع الكلونيدين حتى لا يسبب زيادة في ضغط الدم يجب التوقف عن اتنولول بفترة قبل البدء باستخدام كلونيدين .
الديجوكسين المستخدم لأمراض القلب .
اميودارون , ديسوبيراميد , كينيدين .
مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية مثل الإندوميتاسين حيث إنها تخفض من ضغط الدم .
الإرغوتامين أو ثنائي هيدرو ارغوتامين حيث تناولها بالتزامن مع العقار يزيد من خطر التعرض لمشاكل الدورة الدموية بالأطراف .
الأدوية الأخرى المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم .
حاصرات ألفا مثل (برازوسين) .
مثبطات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل كابتوبريل .
أدوية مدرة للبول مثل فوروسيميد , بندروفلوميثيازيد .
النترات مثل (نترات الجليسريل) .
أدوية مضادة للاكتئاب مثل أميتريبتيلين , فينيلزين) .
مضادات الذهان مثل آلبروستاديل , باكلوفين .
البنزوديازيبينات مثل (تيمازيبام) .
الباربيتورات مثل (أموباربيتال) .
مضادات الحيوية مثل ريفامبيسين حيث إنها تقلل من تأثير أتينولول في الدم .

جرعة تينورمين للبالغين

لعلاج ارتفاع ضغط الدم	25 – 50 مجم مرة واحدة في اليوم , يمكن أن تزداد حتى 100 مجم في اليوم
علاج الصداع النصفي	تكون الجرعة بمعدل 100 – 25 مجم مرتين في اليوم
علاج النوبات القلبية	تكون بمعدل 50 مجم مرة يوميا
حالات الذبحة الصدرية	تكون الجرعة بمعدل 50 مجم مرة واحدة في اليوم يمكن زيادتها إلى 100 مجم في اليوم و قد تصل إلى 200 مجم
علاج احتشاء عضلة القلب	تكون الجرعة بمعدل 100 مجم في اليوم أو 50 مجم مرتين . ويستمر العلاج من 6 – 9 أيام بعد احتشاء عضلة القلب .

شاهد أيضًا: دواعي استخدام زيستريل لعلاج ضغط الدم المرتفع Zestril

مخاطر استخدام Tenormin

هناك بعض الأعراض التي إن ظهرت أثناء فترة العلاج يجب مراجعة الطبيب مثل :

ضيق التنفس مع السعال خاصة عند ممارسة النشاط البدني .
انتفاخ الكاحلين أو الساقين .
ألم في الصدر .
عدم انتظام ضربات القلب .
صعوبة في التنفس .
التعرق البارد .
ألم في الصدر يزداد مع السعال .
ارتفاع درجة الحرارة .
الشعور بالارتباك .
رد فعل تحسسي مثل تورم في الوجه أو الفم أو الحلق أو اللسان أوظهور طفح جلدي على الجلد .

إرشادات استخدام تينورمين

يجب الالتزام بالجرعة ومدة العلاج التي يحددها الطبيب .
لا يجب تناول جرعة زائدة عن التي حددها الطبيب المعالج .
في حالة نسيان الجرعة يمكن تناولها فور تذكرها .

احتياطات استخدام تينورمين

هناك بعض الحالات الصحية التي يجب إخبار الطبيب بها قبل تناول الدواء :

مشاكل في التنفس مثل الربو وانتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية .
مشاكل القلب مثل اضطرابات في نبضات القلب , بطء ثاني من الدرجة الثالثة كتلة الأذينية البطينية .
اضطرابات في الدورة الدموية مثل مشكلة رينو أو مرض الأوعية الدموية الطرفية .
قصور في وظائف الكلي .
حساسية اتجاه تركيبة الدواء .
حالات صحية تتطلب العلاج مع الأدرينالين .
مرض الوهن العضلي الوبيل .
التخطيط للحمل أو الرضاعة الطبيعية .
يجب الحذر عند القيادة أو العمل على آلات تتطلب يقظة وانتباه حيث أن العقار يسبب الدوخة .
إجراء عمليات جراحية أو جراحة بالأسنان .
مرض السكري .
استخدام منتجات OTC التي قد ترفع ضغط الدم .
استخدام أدوية السعال أو البرد أو الحبوب الحمية أو المنشطات أو المخدرات أو الايبوبروفين .
بعض المنتجات الطبيعية وأدوية الإيدز .
المشروبات الكحولية .
استخدام وسائل منع الحمل الفموية .

الفرق بين تينورمين وكونكور

كلا من العقاريين يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم ولكن الاختلاف يكمن في المادة الفعالة وآلية عملها .
فدواء كونكورد يحتوى على مادة بيزوبرولول والتي تعمل على تثبيط مستقبلات بيتا وبتالي تخفض معدل ضربات القلب وضغط الدم .
أما تينورمين يحتوى على مادة اتنولول وهي من حاصرات مستقبلات البيتا الانتقائية التي تعمل على إعاقة بعض المواد الطبيعية في الجسم مثل الأدرينالين مما تخفض من معدل ضربات القلب وضغط الدم .

تينورمين لنوبات الذبحة الصدرية

يوصف العقار لعلاج نقص تروية عضلة القلب إلا إذا كان نقص التروية ناتج عن انسداد ثابت في الشرايين التاجية المغذية لعضلة القلب والتي تؤدي إلى ذبحة صدرية مستقرة أو تشنج الشرايين التاجية أو ضيق في الأوعية الدموية التاجية .
يستخدم الدواء منفرد أو مع أدوية أخري لعلاج الذبحة الصدرية .

تينورمين لعلاج ارتفاع ضغط الدم

يستخدم الدواء كعلاج وحيد للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم ويمكن استخدامه في حالة فشل السيطرة على ضغط الدم باستخدام الأدوية الأخري مثل مدرات البول أو حاصرات قنوات الكالسيوم .
وفي بعض الحالات يصف الطبيب دواء تينورمين مع أدوية أخرى لخفض ضغط الدم مثل مدرات البول , حاصرات قنوات الكالسيوم , مثبطات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين .

الأطعمة التي تتفاعل مع Tenormin

الكحوليات قد تزيد من انخفاض ضغط الدم وتزيد من الآثار الجانبية للدواء .
عصير الجريب فروت يؤدي إلى ظهور الأعراض الجانبية للعقار .

متى أتوقف عن تينورمين ؟

يجب أن يكون التوقف بشكل تدريجي حتى لا يسبب ظهور مشاكل وانتكاسه صحية مثل ألم الذبحة الصدرية وارتفاع ضغط الدم .

متى يبدأ مفعول تينورمين ؟

في العادة يبدأ مفعول الدواء في خفض ضغط الدم خلال 8 ساعات من تناول الجرعة وللحصول على التأثير الكامل لضغط الدم يجب الاستمرار في تناول العقار لمدة أسبوع .

هل تينورمين يؤخذ كل يوم ؟

يتم تحديد الجرعة وطريقة الاستخدام تحت إشراف الطبيب على حسب الحالة الصحية ولكن في العادة يتم تناول الدواء بشكل يومي كما يجب التأكد من تناول الجرعة في نفس الوقت يوميا .

هل يسبب زيادة في الوزن ؟

تعتبر زيادة الوزن من الأعراض الجانبية النادرة المصاحبة للدواء وقد يساعد اتباع نظام غذائي قليل الملح والدسم في منع زيادة الوزن .

هل تينورمين يسبب السعال ؟

نادرا ما يسبب استخدام الدواء السعال إلا في حالة تناولها مع أدوية ضغط الدم آخري مثل مثبطات الأنزيم المحول للانجيوتنسين فهذا يزيد من ظهور عرض السعال .

هل يسبب تورم في القدمين أو الكاحلين ؟

من الآثار الجانبية للدواء إنه يسبب تورم القدمين أو الكاحلين حيث أن الدواء يسبب تسرب المزيد من السوائل من الأوعية الدموية إلى أنسجه الجسم مسببا تورم في القدمين أو الكاحلين .

شاهد أيضًا: نشرة أقراص راميتاك لعلاج ارتفاع ضغط الدم Ramitac

سعر أقراص تينورمين

عبوة بها 28 قرص بتركيز 100 مجم	سعرها 19.25 ريال
عبوة بها 28 قرص بتركيز 50 مجم	سعرها 18.65 ريال
أقراص بتركيز 100 مجم عبوة بها 14 قرص	سعرها 9.60 ريال

أقراص بتركيز 25 مجم	سعرها 7 جنيه
أقراص بتركيز 100 مجم	سعره 36 جنيه
عبوة بها 28 قرص بتركيز 50 مجم	سعرها 24 جنيه

بديل تينورمين

يتوفر أدوية بديلة لها نفس المادة الفعالة مثل:

هايبوتين Hypoten .
لوتين Loten .
بيتاتين Betaten .
نورموتين Normoten .
أتينو Ateno .

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام تينورمين بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .